Ketoos on kõrge piimatoodanguga lehmadel diagnoositav sage seisund. See avaldub valkude-süsivesikute ainevahetuse häirena, hüperketoneemiana ja erinevate organite ja süsteemide funktsioonide häiretena. Ketoos viib piimatoodangu vähenemiseni, kaalulanguse ja nõrkade järglaste sünnini.
Haiguse põhjused
See haigus tekib kõige sagedamini pärast lehmade pikaajalist söötmist valgurikka ja süsivesikutevaese (glükoos, tärklis) dieediga. Selline dieet ei rahulda veise energiavajadust ja viib primaarse ketoosi tekkeni.
Selle haiguse nime aluseks on ketooniained, mis moodustuvad selle korral patoloogiliselt suurtes kogustes.
Silo ja tselluloosi monotoonne dieet toimib samuti päästikuna (selle sööda suure või- ja äädikhappe protsendi tõttu). Nende kogunemine organismis toimub mittetäieliku oksüdatsiooni tõttu (täieliku oksüdatsiooni normiks peetakse 1–6% happesisaldust dieedis).
Ketokehad kogunevad esialgu erinevatesse organitesse. Seejärel avastatakse need veres (ketoneemia), mis viib lõpuks ketonuuria ja ketonolaktiani (ketokehade esinemine uriinis ja piimas).
Teisese ketoosi tekkepõhjuste hulka kuuluvad järgmised seisundid:
- endokriinsed haigused;
- urogenitaalsüsteemi haigused;
- liikumise puudumine ja selle tagajärjel rasvumine;
- ultraviolettkiirguse ja mineraalide puudus.
Haigusel puudub hooajalisus ja selle areng on üsna keeruline, hõlmates mitmeid tegureid. Kõige sagedamini diagnoositakse seda 4–7-aastastel hästi toidetud piimalehmadel tiinuse ajal, kas paar kuud enne poegimist või esimestel nädalatel või kuudel pärast poegimist.
Üldised sümptomid
Ketoosi sümptomid sõltuvad otseselt haiguse raskusastmest ja iseloomust. Haiguse progresseerumisel kaasatakse patoloogilisse protsessi mitu organit ning täheldatakse kõrvalekaldeid vere biokeemias.
Sümptomid võivad olla subkliinilised (puuduvad või mittespetsiifilised sümptomid) ja kliinilised.
Sõltuvalt haiguse käigust on 3 vormi.
| Vorm | Laboratoorsed näitajad | Prognoos |
|---|---|---|
| Äge | Vere ketokehad > 8 mg%, uriini pH < 6,0 | Vajab intensiivravi |
| Subakuutne | Ketoained 4–8 mg%, piimatoodang ↓30% | Soodne raviks |
| Krooniline | Ketoained 2–4 mg%, hüpoglükeemia < 2,5 mmol/l | Taastumise oht |
Haiguse ägeda vormi kliiniline pilt hõlmab järgmisi sündroome, mida me allpool kirjeldame.
Seedetrakti Täheldatakse seedetrakti patoloogiaid:
- pika;
- närimisperioodide rütmi häire;
- eesmao hüpotensioon;
- röhitsuse aeglustumine;
- soole katarr;
- vahelduv kõhukinnisus ja kõhulahtisus.
Hepatotoksiline:
- täheldatakse kardiovaskulaarse puudulikkuse märke;
- väärastunud isu või selle puudumine;
- suurenenud maks koos valusündroomiga;
- nähtavate limaskestade kollasus.
Neurootiline – ilmneb tavaliselt esimesel päeval pärast poegimist, sümptomid on seotud haiguse ägeda staadiumiga:
- suurenenud närviline erutuvus;
- naha hüperesteesia (suurenenud tundlikkus) kaelal, rinnal ja alaseljas;
- võimalik on unine (sügavalt depressioonis) või koomaseisund;
- erinevate lihaste treemor, toonilised krambid;
- hammaste krigistamine.
Atsetoneemiline sündroom viitab subkliinilisele kulule ja avaldub järgmiste sümptomitega:
- isu ja tootlikkuse vähenemine;
- aneemia;
- letargia, apaatia;
- polüpnea (kiire ja pinnapealne hingamine);
- tuhm karvkate;
- preventrikulaarne hüpotensioon;
- degeneratiivsed muutused elundites (süda, neerud, maks);
- tahhükardia;
- ketooni kehade kvantitatiivne suurenemine veres.
Subakuutse staadiumi sümptomiteks on hepatotoksilisus ja seedetrakti sündroomid. Lehma väljahingatavas õhus on tunda ka atsetooni lõhna (lõhna on tunda ka piimas ja uriinis) ning piimatoodang väheneb oluliselt või kaob täielikult.
Kroonilistes juhtudel täheldatakse seede- ja reproduktiivsüsteemi töö häireid ning südame ja maksa degeneratiivseid muutusi.
Samuti jõuavad haiguse edasijõudnud staadiumis patoloogilised muutused suguelunditesse. Ketooni taseme tõusu tõttu veres tekivad lehmadel munasarjatsüstid, innahäired ja haiguse progresseerumise ajal sünnivad nõrgad vasikad. Tiinuse hilisemas staadiumis on võimalik ka loote emakasisene surm.
Diagnostika
Ketoosi kahtluse korral teeb veterinaararst vajalikud laboratoorsed protseduurid (määrab spetsiaalse reagendi abil atsetooni kehade taseme veres või uriinis).
Seejärel kinnitatakse diagnoos kliiniliste tunnuste, testi tulemuste analüüsimise ja söötmise ning hoolduse olemuse kohta teabe kogumise teel.
Seejärel määratakse ravi ja omanik saab vajalikud soovitused.
Ravi
Ketoosi raviplaan varieerub sõltuvalt sümptomitest. Kompleksse lähenemisviisiga on võimalik lühikese aja jooksul saavutada soodsaid tulemusi. Peamine eesmärk on aga algpõhjuse kõrvaldamine ja toitumise normaliseerimine (dieediteraapia). See saavutatakse dieedi koostamisega, mis sisaldab vajalikke elemente õiges protsentides, võttes arvesse looma energiavajadust:
- vähendada kõrge valgusisaldusega toitude hulka;
- sööda värsket kvaliteetset heina ja rohelist rohtu;
- lisa köögivilju - suhkrupeet, porgand, kartul, söödanaeris;
- pealisväetis – valmis mineraallisandid, mis katavad mikroelementide päevase vajaduse;
- D- ja A-vitamiinid;
- lauasool.
Sööda suhkru ja valgu suhe peaks olema 1:1; selleks otstarbeks võib toidule lisada melassi – kuni 2 kg looma kohta.
Samm-sammult dieediteraapia kava
- 1.–3. päev: hein + 1 kg melassi + 5 kg söödapeeti
- 4.–7. päev: 2–3 kg kvaliteetse silo lisamine
- 8.–14. päev: 1–1,5 kg jõusööda lisamine
- Jälgige ketooni taset iga 3 päeva tagant
Järgmised tegurid mõjutavad keha taastumist soodsalt:
- ultraviolett;
- pikk jalutuskäik;
- Naha masseerimine naha hingamise ja higistamise parandamiseks.
Ravimiravi on suunatud eelkõige veresuhkru taseme normaliseerimisele ja vatsas toimuvate ensümaatiliste protsesside taastamisele. Glükoosi kasutatakse ainevahetus- ja energiaprotsesside toetamiseks.
Kliinilises praktikas saavutatakse parimad tulemused ravimite intraperitoneaalse sadestamise teel, kasutades Sharabrini ja Shaikhamanovi meetodit (Janeti süstal sisestatakse parema näljalõhe piirkonda) A ja B seguga:
- segu A – kasutatakse kergete haigusjuhtude korral, on vaja manustada intraperitoneaalselt kuni 2 liitrit lahust;
- Segu B – kasutatakse rasketel juhtudel; vajadusel korratakse protseduuri kuni 4 korda 8-liitrise mahuga.
Segude koostis on järgmine:
- destilleeritud vesi (1000/1000 g);
- naatriumkloriid (9/9 g);
- naatriumvesinikkarbonaat (13/113 g);
- kaltsiumkloriid (0,4/0,5 g);
- kaaliumkloriid (0,4/0,5 g);
- glükoos (100/140 g);
- kofeiinnaatriumbensoaat (0,5/0,5);
- streptomütsiin (50,0/50,0 g).
Ravirežiimi ja annuse määrab iga looma jaoks eraldi veterinaararst, olenevalt haiguse raskusastmest ja looma seisundist läbivaatuse ajal. Neid protseduure ei tohiks teha iseseisvalt. Ülalmainitud meditsiiniliste protseduuride tegemiseks tuleb veterinaararst koju kutsuda.
Teine skeem:
- Intravenoosselt manustatakse 100–300 ml 20–40% glükoosilahust. Korda 2 tunni pärast. Samuti manustatakse arsti poolt määratud annuses 0,25% novokaiini lahust glükoosiga;
- kaltsiumglükonaat – 20 g subkutaanselt;
- hormonaalsed ravimid – insuliin, kortisoon, hüdrokortisoon intramuskulaarsete süstide kujul;
- seedetrakti toimimise taastamiseks antakse loomale hellebore'i;
- südame aktiivsuse korral kasutatakse subkutaanselt kofeiinnaatriumbensoaadi lahust;
- Neuroloogiliste sümptomite korral kasutatakse aminatsiini lahust (1 ml 1 kg kehakaalu kohta).
Vatsa mikrofloora normaliseerimiseks süstitakse loomale tervetelt veistelt saadud vatsa sisu ekstrakti.
Ennetamine
Ketoosi peamine ennetav meede on mitmekesine ja toitev toitumine. Looma toitumine valitakse tema energiakulu põhjal. Iga omanik peaks oma kariloomi hoolikalt kontrollima, jälgima neile sööda kvaliteeti ja ravima viivitamatult kõiki haigusi. Nõuetekohane liikumine ja ruumide puhtus mõjutavad samuti kariloomade tervist.
Ketoos on üsna levinud seisund. Ketoosist mõjutatud lehmad kogevad kaalulangust, raskusi poegimisel ning piimatoodangu vähenemist või täielikku lakkamist, mis kõik põhjustavad farmidele märkimisväärset majanduslikku kahju. Seetõttu on ülioluline säilitada oma karja tervis ja järgida veterinaararsti soovitusi.




